Contato: Departamento de Medicina Legal, Ética Médica, Medicina Social e do Trabalho da FMUSP. LIM-40. Av. Dr. Arnaldo, 455 – Cerqueira César. CEP: 01246-903. São Paulo-SP. Telefone: (11) 3061-8407. Email: preceptoria.iof@hc.fm.usp.br
INTRODUÇÃO
Apesar dos avanços tecnológicos envolvendo a saúde, os estudos têm demonstrado que há divergências diagnósticas clínicas e post mortem (1,2,3). Este estudo visa correlacionar os diagnósticos clínico e anatomopatológico obtidos por meio da análise de estudos já realizados na literatura, a fim de determinar a frequência com que a necropsia revela diagnósticos inesperados
MÉTODO
Revisão sistematizada da literatura por meio de busca na base de dados MEDLINE utilizando a estratégia de busca “Cause of Death”[Mesh]) AND “Medical Errors”[Mesh]) AND “Autopsy”[Mesh].
MARCO CONCEITUAL
mortes evitáveis são aquelas passíveis de prevenção total ou parcialmente pelo serviço de saúde (4).
RESULTADOS
Foram incluídos 27 artigos de estudos retrospectivos e revisões sistemáticas que atendem aos critérios de inclusão, havendo uma variação de 6% a 82,3% de discordâncias diagnósticas encontradas.
CONCLUSÃO
Apesar de os índices variarem, pode-se inferir que há discordâncias diagnósticas encontradas nos estudos retrospectivos e revisões sistemáticas realizadas até então, necessitando maior correlação com os efeitos de litigância quanto à má prática médica.
Referências bibliográficas
REFERÊNCIAS
1.Roulson J, Benbow EW, Hasleton PS. Discrepancies between clinical and autopsy diagnosis and the value of post mortem histology: a meta-analysis and review. Histopath. 2005;47(6): p551-559.
2.Liu D, Gan R, Zhang W, Wang W, Saiyin H, Zeng W, et al. Autopsy interrogation of emergency medicine dispute cases: how often are clinical diagnoses incorrect? J Clin Path. Published Online First: 22 July 2017. doi: 10.1136/jclinpath-2017-204484
3.Issa VS, Dinardi LFL, Pereira TV, Almeida LK, Barbosa TS, Benvenutti LA, et al. Diagnostic discrepancies in clinical practice: An autopsy study in patients with heart failure. Medicine. 2017;96(4): e5978. doi:10.1097/MD.0000000000005978.
4.Malta DC, Duarte EC, Almeida MF, Dias MAS, Morais Neto OL, Moura L, et al. Lista de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde do Brasil. Epidemiol. Serv. Saúde. 2007;16(4): p233-244.
