Artículo de Revisión

ACCIDENTES DE TRABAJO POR DEPRESIÓN EN BRASIL (2003-2021)

Cómo citar: Junior NSO, Miziara ID, Silva-Junior JS. Accidentes de trabajo por depresión en Brasil (2003-2021). Persp Med Legal Pericia Med. 2024; 9: e240206

https://dx.doi.org/10.47005/240206

Recibido en 17/12/2023
Aceptado en 26/02/2024

Los autores informan que no existe conflictos de intereses.

WORK ACCIDENTS DUE TO DEPRESSION IN BRAZIL (2003-2021)

Nilton da Silva Oliveira Junior (1)

http://lattes.cnpq.br/3072917766111216 – https://orcid.org/0000-0001-8457-771X

Ivan Dieb Miziara (2)

http://lattes.cnpq.br/3120760745952876 – https://orcid.org/0000-0001-7180-8873

Joao Silvestre Silva-Junior (2)

 http://lattes.cnpq.br/8530016527502011 – https://orcid.org/0000-0001-7541-5946

(1) Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Programa de Residência Médica em Medicina do Trabalho. São Paulo-SP, Brasil. (autor principal)

(2) Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Departamento de Medicina Legal,  Bioética, Medicina do Trabalho e Medicina Física e Reabilitação. São Paulo-SP, Brasil (autor secundário) 

RESUMEN

Introducción: El accidente laboral (AT) puede suceder en el ejercicio de las actividades laborales, pudiendo resultar en lesiones corporales, molestias funcionales o hasta la pérdida de la capacidad de trabajo (1). Dentro de los tipos de accidentes laborales, podemos citar aquellos que a) suceden en el lugar y horario de trabajo; b) los que suceden en el trayecto entre la residencia y el lugar de trabajo; c) y las enfermedades profesionales y del trabajo devenidas de la exposición a las condiciones laborales (1). Cuando se sospecha o confirma un accidente de trabajo, es necesario emitir la Comunicación del Accidente Laboral (CAT), la cual será presentada a la pericia médica en caso de que sea necesario el requerimiento del beneficio por incapacidad por apartamiento superior a quince días (1). La depresión afecta a una parte significativa de la población mundial, aproximadamente 4,5%, y cerca del 3,8% de la población de América (2). Se caracteriza por síntomas como humor deprimido, anhedonia, sensación de fatiga, dificultad de concentración y autoestima, además de pensamientos de culpa e inutilidad, también pudiendo presentar disturbios del sueño y del apetito (3-5). Objetivos: Presentar una analisis de la cantidad de accidentes laborales notificados en Brasil devenidos de la depresión en el periodo entre 2003 y 2021. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio ecológico utilizando datos públicos del Anuario Estadístico de Accidentes Laborales del Instituto Nacional del Seguro Social – INSS (6). Se analizaron los registros de accidentes laborales con diagnóstico de depresión (CID-10 F32 y F33) (5), estratificados por diferentes tipos de notificaciones: “Típico-Con CAT”, “Trayecto-Con CAT”, “Enfermedad Laboral-Con CAT” y “Sin CAT”. Resultados y Discusión: En relación al total de accidentes laborales asociados a trastornos mentales, el año 2010 presentó la mayor proporción (3,50%), mientras que el año 2005 registró la menor (0,76%). En cuanto a los casos de depresión, el promedio anual de accidentes laborales fue de 3880 (desvío estándar – dp 1651), correspondiendo a 25,04% (dp 7,85) de todos los trastornos mentales y comportamentales en el periodo analizado. El año 2008 presentó el mayor número de casos (6206), mientras que en 2006 se registró el menor (461). El promedio de accidentes del tipo “Típico-Con CAT” fue de 6,32%, y para la categoría “Trayecto-Con CAT” fue de 1,15% de los casos asociados a la depresión. El promedio de casos de “Enfermedad Laboral-Con CAT” fue de 21 (dp 9), o sea, 1,15% del total. Por otro lado, el promedio de casos de “Enfermedad Laboral-Sin CAT” fue de 427 (dp 105), lo que corresponde al 17,23% de los casos. Es importante mencionar que, durante la pericia médica para la solicitud del beneficio por incapacidad en el INSS, el Perito Médico Federal puede establecer el nexo técnico previsional. Este nexo puede ser del tipo individual, profesional o laboral, y el Nexo Técnico Epidemiológico Previsional – NTEP (7). La Lista C del Decreto nº 3.048/99 (8) incluye la relación entre los diagnósticos del CID-10 (F30-F39) (5) y diversas actividades económicas (Clasificación Nacional de las Actividades Económicas – CNAE). Así, se observó que la mayor parte de los accidentes laborales por depresión ocurrió en casos de trabajadores incapacitados para el trabajo, en los cuales no hubo emisión previa de la CAT, pero el establecimiento de la naturaleza accidental fue realizado por la pericia médica. En los accidentes laborales típicos y de trayecto que involucran depresión probablemente puede haber errores técnicos al completar la CAT por parte del responsable de la notificación por una posible falla en la diferenciación de los conceptos de accidente laboral y de enfermedad laboral. La justicia brasilera ya reconoció al trabajo como concausa para el desarrollo de la depresión en algunos casos (9). Conclusión: Hasta el año 2006, los accidentes de trabajo relacionados a la depresión fueron predominantemente clasificados en la categoría de “Enfermedad Laboral-Con CAT”. A partir del año 2007, la mayor parte de estos accidentes pasó a ser caracterizada como “Sin CAT”, o sea, no hubo una apertura de la Comunicación de Accidente Laboral (CAT). Es importante que los datos oficiales demuestren la realidad del problema y sea analizado el motivo de las notificaciones de depresión como accidente laboral y/o en trayecto, con vista a realizar capacitaciones con la intención de evitar errores al completar la CAT. Las medidas de prevención de la depresión en nivel primario, secundario y terciario deben formar parte de las rutinas de trabajo de las empresas para mantener un ambiente propicio a la salud mental de los trabajadores.

Palabras-clave: Trastorno Depresivo, Salud del Trabajador, Previsión Social, Apartamiento por motivo de salud, Notificación de Accidentes Laborales.

Referencias bibliográficas

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