Artigo de revisão
Como citar: Lourenço DJF, Jácomo RNDS, Diniz SD. Lesões extracervicais em vítimas de enforcamento: distinção entre causas suicidas e homicidas. Persp Med Legal Pericia Med. Vol. 10, 2025; 250844.
https://dx.doi.org/10.47005/250844
Recebido em 18/06/2025
Aceito em 03/10/2025
Los autores no informan ningún conflicto de intereses.
EXTRACERVICAL INJURIES IN HANGING VICTIMS: DISTINGUISHING BETWEEN SUICIDAL AND HOMICIDAL CAUSES
Resumo
INTRODUÇÃO: O enforcamento é uma das principais causas de morte por asfixia mecânica, geralmente associado ao suicídio. No entanto, em determinadas circunstâncias, essa forma de óbito pode encobrir homicídios. Lesões extracervicais em vítimas de enforcamento têm se mostrado um marcador relevante para diferenciar entre causas suicidas e não suicidas. OBJETIVO: Discutir a relevância das lesões extracervicais como critério pericial na distinção entre enforcamentos de natureza suicida e homicida, propondo parâmetros para aplicação em práticas médico-legais e investigativas. MATERIAIS E MÉTODO: Estudo teórico-documental, com base em revisão narrativa da literatura científica e análise crítica de protocolos internacionais de investigação forense, como o Minnesota Protocol e as Guidelines for Investigating Deaths in Custody, do Comitê Internacional da Cruz Vermelha. RESULTADOS: Constatou-se que equimoses nos punhos, escoriações dorsais e fraturas costais são incomuns em enforcamentos suicidas. Quando presentes, esses achados indicam resistência, contenção ou agressão anterior. A presença desses elementos, associada à cena contraditória e à ausência de histórico suicida, sustenta a hipótese de homicídio. DISCUSSÃO: A correlação entre exame anatômico, contexto investigativo e análise da cena é essencial para a elaboração de laudos periciais bem fundamentados. Lesões extracervicais devem ser analisadas com abordagem ampla e multidisciplinar. CONCLUSÃO: O estudo destaca a necessidade de sistematizar a análise das lesões extracervicais em casos de enforcamento, recomendando a inclusão desses critérios nas diretrizes nacionais de medicina legal.
Palavras Chave: enforcamento, ferimentos e lesões, asfixia, medicina legal.
Abstract
INTRODUCTION: Hanging is one of the main causes of death by mechanical asphyxia and is often associated with suicide. However, in some cases, this manner of death may conceal homicide. The presence of extracervical injuries in hanging victims has been recognized as an important marker to differentiate between suicidal and non-suicidal causes. OBJECTIVE: This article aims to discuss the importance of extracervical injuries as a forensic criterion in distinguishing suicidal from homicidal hangings, and to propose applicable parameters for forensic and investigative practices. MATERIALS AND METHOD: Theoretical-documentary study, based on a narrative review of scientific literature and critical analysis of international forensic investigation protocols, including the Minnesota Protocol and the Guidelines for Investigating Deaths in Custody, by the International Committee of the Red Cross. RESULTS: Findings indicate that wrist ecchymoses, dorsal abrasions, and rib fractures are rare in suicidal hangings. When present, these injuries may suggest prior resistance, restraint, or aggression. Combined with inconsistencies at the death scene and the absence of a suicide history, such findings support the hypothesis of homicidal hanging.DISCUSSION: The integration of anatomical examination, investigative context, and crime scene analysis is essential for producing reliable forensic reports. Extracervical injuries ought to be evaluated through a comprehensive, multidisciplinary approach. CONCLUSION:The study reinforces the importance of standardizing the analysis of extracervical injuries in hanging cases, recommending their integration into national forensic medicine guidelines.
Keywords (MeSH): hanging, wounds and injuries, asphyxia, forensic medicine.
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