Relato de Caso
Como citar: Bezerra LS, Souza JMFDS, Souza EGDA, Oliveira ICD, Montenegro MV, Oliveira JBPD, Freire JCEP, Cavalcante JPRS, Adeodato DDCN, Campello RIC. . Persp Med Legal Pericia Med. Vol. 11, 2026; 260954.
https://dx.doi.org/10.47005/260954
Recebido em 22/09/2026
Aceito em 29/09/2026
Los autores no informan ningún conflicto de intereses.
Situs Inversus Totalis identified during autopsy of a firearm homicide victim: implications for forensic medical expertise
Resumo
INTRODUÇÃO: O óbito por projétil de arma de fogo (PAF) representa uma das principais causas de mortalidade violenta no Brasil, demandando rigor técnico pericial na interpretação anatômica das lesões ante variações anatômicas raras como o Situs Inversus Totalis (SIT). APRESENTAÇÃO DO CASO: Relata-se o caso de um indivíduo do sexo masculino, 23 anos, vítima de homicídio por múltiplos disparos de PAF. Ao exame tanatoscópico, foram evidenciados múltiplos orifícios de entrada e saída, enquanto a inspeção interna revelou SIT com dextrocardia, pulmão direito bilobar, pulmão esquerdo trilobar e inversão topográfica do fígado e baço, estabelecendo-se choque cardiogênico decorrente de lesão perfurocontusa cardíaca como causa médica da morte. DISCUSSÃO: A transposição visceral em espelho atuou como fator determinante na gravidade do desfecho, evidenciando que a não identificação dessa variação pode induzir a automatismos descritivos, erros de lateralidade e distorções na reconstituição dos trajetos balísticos. CONCLUSÃO: O reconhecimento sistemático de variações anatômicas raras na necropsia médico-legal é imprescindível para assegurar a precisão na descrição topográfica dos ferimentos e garantir a robustez técnica do laudo pericial.
Palavras Chave: Violência com Arma de Fogo; Autópsia; Dextrocardia.
Abstract
INTRODUCTION: Firearm-related death represents one of the leading causes of violent mortality in Brazil, demanding rigorous technical-forensic expertise in the anatomical interpretation of injuries when facing rare anatomical variations such as Situs Inversus Totalis (SIT). CASE PRESENTATION: We report the case of a 23-year-old male victim of homicide resulting from multiple gunshot wounds; postmortem examination revealed multiple entrance and exit wounds, while internal inspection showed SIT with dextrocardia, a bilobed right lung, a trilobed left lung, and topographic inversion of the liver and spleen, establishing cardiogenic shock secondary to penetrating cardiac injury as the medical cause of death. DISCUSSION: The mirror-image visceral transposition acted as a decisive factor in the severity of the outcome, demonstrating that failure to identify this variation can lead to descriptive automatisms, laterality errors, and distortions in the reconstruction of ballistic trajectories. CONCLUSION: The systematic recognition of rare anatomical variations during medicolegal autopsies is essential to ensure precision in the topographical description of wounds and to guarantee the technical robustness of the forensic report.
Keywords (MeSH): Gun Violence; Autopsy; Dextrocardia.
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